
糖尿病诊断标准主要包括空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测四项指标。
1、空腹血糖
空腹血糖是指至少8小时未进食后测得的血糖值。正常空腹血糖应低于6.1mmol/L,当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间时称为空腹血糖受损,达到或超过7.0mmol/L可考虑糖尿病诊断。检测前需避免剧烈运动和情绪波动,保持正常作息。
2、随机血糖
随机血糖指任意时间点测定的血糖值,不考虑进食时间。当随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状如多饮、多尿、体重下降时,可作为诊断依据。但需排除应激性高血糖等干扰因素,必要时需重复检测确认。
3、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准。受试者空腹8小时后口服75克葡萄糖,2小时后血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。该试验能发现早期糖代谢异常,但操作较复杂,需严格遵循检测流程。
4、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,≥6.5%可作为糖尿病诊断标准。该指标不受短期血糖波动影响,但贫血、血红蛋白异常等情况会影响结果准确性。需结合其他指标综合判断。
糖尿病确诊需结合临床症状和实验室检查综合判断,建议发现异常指标时及时就医复查。日常应注意控制饮食热量,减少精制糖和饱和脂肪摄入,保持规律运动,定期监测血糖变化。超重人群应积极减重,有家族史者需加强筛查频率。确诊后应在医生指导下制定个性化控糖方案。
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