肺结核皮试一般是指结核菌素试验，主要通过观察注射部位的皮肤硬结直径来判断结果。阴性结果通常表现为硬结直径小于5毫米或无硬结，阳性结果可能表现为硬结直径5-15毫米，强阳性结果则可能超过15毫米或伴有水疱、坏死。
结核菌素试验后48-72小时需由专业人员测量硬结直径。若皮肤仅轻微发红但无硬结，通常属于阴性反应，表明未感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗但免疫力已减弱。硬结直径5-9毫米可能提示既往接种卡介苗的免疫反应，10-14毫米需结合流行病学史判断，15毫米以上则高度怀疑现症感染。强阳性反应常伴随局部水疱、淋巴管炎，提示活动性结核感染概率较高。
部分特殊人群可能出现假阴性或假阳性结果。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者可能因免疫力低下出现假阴性。近期接种其他疫苗、非结核分枝杆菌感染可能导致假阳性。婴幼儿、老年人及营养不良者的结果解读需更加谨慎，需结合胸部影像学、痰涂片等检查综合判断。
皮试后应保持注射部位干燥清洁，避免抓挠或涂抹药物。若出现强阳性反应或全身症状如发热、乏力，应及时到结核病专科就诊。确诊肺结核需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗，全程治疗需6-9个月。密切接触者即使皮试阴性也应定期复查，必要时进行预防性治疗。
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