肺结核主要通过飞沫传播、接触传播和消化道传播三种途径传染。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要传播方式有呼吸道飞沫传播、密切接触传播以及经消化道传播，其中飞沫传播是最主要的传播途径。
1、飞沫传播
肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。这些飞沫可在空气中悬浮较长时间，健康人吸入后可能导致感染。飞沫传播是肺结核最主要的传播途径，尤其在通风不良的密闭环境中传播风险更高。预防飞沫传播的关键是保持室内通风良好，与患者接触时佩戴口罩。
2、接触传播
接触传播指通过直接接触患者的痰液、分泌物或被污染的物品而感染。结核分枝杆菌可在干燥的痰液中存活较长时间，如果健康人接触被污染的物体后未及时清洁双手，再触摸口鼻就可能造成感染。接触传播的风险相对较低，但在医疗机构或家庭等密切接触环境中仍需注意防护。
3、消化道传播
消化道传播主要发生在饮用未经消毒的含有结核分枝杆菌的牛奶或食用被污染的食物时。这种传播方式较为少见，但在卫生条件较差的地区仍可能发生。预防消化道传播的关键是避免饮用未经巴氏消毒的牛奶，注意食品卫生和个人卫生。
预防肺结核传播需要采取综合措施。与肺结核患者密切接触时应佩戴口罩，保持1米以上的距离。室内环境要保持良好通风，定期开窗换气。注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸口鼻。肺结核患者的痰液要用专用容器收集并消毒处理。对于高危人群，如医务人员、结核病患者家属等，可考虑进行预防性治疗。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医检查。
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