乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓或阻止肝纤维化及肝硬化进展、降低肝癌发生概率，最终改善患者生存质量。抗病毒治疗需结合患者个体差异制定方案，通过长期规范用药实现临床治愈或功能性治愈。
抑制病毒复制是抗病毒治疗的核心目标，通过持续抑制乙型肝炎病毒DNA水平，减少病毒对肝细胞的直接损伤。临床常用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物药物，可有效降低血清HBV DNA载量。减轻肝脏炎症表现为ALT复常和肝组织学改善，需定期监测肝功能指标。延缓肝纤维化需结合肝脏弹性检测或病理检查评估，部分患者经长期病毒抑制后可实现纤维化逆转。降低肝癌风险与病毒载量控制程度相关，尤其需关注肝硬化患者。功能性治愈指HBsAg清除伴或不伴抗-HBs血清学转换，目前仅少数患者能达到该目标。
乙型肝炎患者应严格遵医嘱用药，避免自行停药或调整剂量。治疗期间每3-6个月复查HBV DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学检查。保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。注意饮食卫生，生熟食分开处理，接种甲肝疫苗预防重叠感染。出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状时需及时就医。
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